{"id":139421,"date":"2025-12-24T10:31:37","date_gmt":"2025-12-24T09:31:37","guid":{"rendered":"https:\/\/lexpertjournal.net\/fr\/?p=139421"},"modified":"2025-12-24T10:31:37","modified_gmt":"2025-12-24T09:31:37","slug":"la-sante-au-prix-fort-un-tunisien-sur-trois-fragilise-financierement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lexpertjournal.net\/fr\/?p=139421","title":{"rendered":"La sant\u00e9 au prix fort : un Tunisien sur trois fragilis\u00e9 financi\u00e8rement"},"content":{"rendered":"<h4>Malgr\u00e9 les difficult\u00e9s et les lacunes, la Tunisie peut se vanter d\u2019avoir un tr\u00e8s bon syst\u00e8me de sant\u00e9. M\u00eame si on se compare \u00e0 d\u2019autres pays, m\u00eame d\u00e9velopp\u00e9, la couverture sanitaire en Tunisie est parmi les meilleures au monde. Mais le talon d\u2019Achille de cette couverture est le co\u00fbt pour le citoyen. C\u2019est ce qui se d\u00e9gage d\u2019un rapport conjoint entre l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 et la Banque Mondiale publi\u00e9 le 6 D\u00e9cembre dernier.<\/h4>\n<h4><strong>\u00a0<\/strong><\/h4>\n<h4><span style=\"color: #800000;\"><strong>Une am\u00e9lioration des syst\u00e8mes de sant\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9chelle internationale\u00a0:<\/strong><\/span><\/h4>\n<h4>Le rapport r\u00e9v\u00e8le que, depuis 2000, la plupart des pays\u00a0\u2013 toutes r\u00e9gions et tous niveaux de revenus confondus\u00a0\u2013 progressent de mani\u00e8re concomitante pour ce qui est d\u2019\u00e9largir la couverture des services de sant\u00e9 et de r\u00e9duire les difficult\u00e9s financi\u00e8res dues aux d\u00e9penses de sant\u00e9. Il\u00a0montre que la couverture des services de sant\u00e9, mesur\u00e9e par l\u2019indice de couverture des services, est pass\u00e9e de 54 \u00e0 71\u00a0points entre 2000 et 2023, tandis que le pourcentage de personnes confront\u00e9es \u00e0 des difficult\u00e9s financi\u00e8res dues \u00e0 des d\u00e9penses de sant\u00e9 directes importantes et appauvrissantes est pass\u00e9 de 34\u00a0% \u00e0 26\u00a0% entre 2000 et 2022.<\/h4>\n<h4>Le rapport souligne toutefois que les populations les plus pauvres continuent d\u2019\u00eatre les plus durement touch\u00e9es par les co\u00fbts de sant\u00e9 inabordables, qui entra\u00eenent 1,6\u00a0milliard de personnes dans une pauvret\u00e9 encore plus marqu\u00e9e. Au total, on estime que 4,6\u00a0milliards de personnes dans le monde n\u2019ont toujours pas acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 essentiels et que 2,1\u00a0milliards de personnes rencontrent des difficult\u00e9s financi\u00e8res pour acc\u00e9der aux soins de sant\u00e9, y compris les 1,6\u00a0milliard de personnes qui vivent dans la pauvret\u00e9 ou qui sombrent encore plus profond\u00e9ment dans la pauvret\u00e9 \u00e0 cause des d\u00e9penses de sant\u00e9.<\/h4>\n<h4>On parle de difficult\u00e9s financi\u00e8res li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9 lorsqu\u2019un foyer consacre plus de 40\u00a0% de son budget discr\u00e9tionnaire aux d\u00e9penses de sant\u00e9 directes. Le co\u00fbt des m\u00e9dicaments est un facteur majeur de difficult\u00e9s financi\u00e8res\u00a0: dans les trois quarts des pays disposant de donn\u00e9es, les m\u00e9dicaments repr\u00e9sentent au moins 55\u00a0% des d\u00e9penses de sant\u00e9 directes. La charge est encore plus lourde pour les personnes vivant dans la pauvret\u00e9, qui consacrent 60\u00a0% (m\u00e9diane) de leurs d\u00e9penses de sant\u00e9 \u00e0 l\u2019achat de m\u00e9dicaments, ce qui les emp\u00eache d\u2019utiliser leurs maigres ressources pour satisfaire d\u2019autres besoins essentiels.<\/h4>\n<h4><\/h4>\n<h4><span style=\"color: #800000;\"><strong>La Tunisie\u00a0: Une bonne couverture de sant\u00e9\u00a0:<\/strong><\/span><\/h4>\n<h4>Le rapport de l\u2019OMS et de la Banque Mondiale classe la Tunisie parmi les pays qui assurent une bonne couverture sanitaire. En effet la couverture des services de sant\u00e9 a atteint 76% de la population. Un niveau qui est nettement sup\u00e9rieur que la moyenne mondiale qui est de 71%.<\/h4>\n<h4>Mais le revers de la m\u00e9daille est que 31.2% des tunisiens ont des difficult\u00e9s financi\u00e8res dues \u00e0 des d\u00e9penses de sant\u00e9, ce qui traduit le co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 des traitements. Sur ce point la Tunisie ne r\u00e9alise pas d\u2019avanc\u00e9es et se place au-del\u00e0 de la moyenne mondiale qui est de 26%.<\/h4>\n<h4>A titre de comparaison, la Finlande qui est le pays le mieux plac\u00e9 au monde assure une couverture de sant\u00e9 \u00e0 86% de la population et seulement 10% de la population \u00e9prouvent des difficult\u00e9s financi\u00e8res dues \u00e0 des d\u00e9penses de sant\u00e9.<\/h4>\n<h4>Quant au Maroc il a un indice de couverture sanitaire de 65% et 27.1% des marocains \u00e9prouvent des difficult\u00e9s financi\u00e8res dues \u00e0 des d\u00e9penses de sant\u00e9.<\/h4>\n<h4>Le probl\u00e8me majeur en Tunisie demeure les prix des m\u00e9dicaments qui ne cessent d\u2019augmenter depuis des ann\u00e9es.<\/h4>\n<h4>Rien que durant les 4 derni\u00e8res ann\u00e9es plus de 5 vagues de hausse de prix des m\u00e9dicaments ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s\u00a0: une hausse de plus de 20% en 2021 qui a couvert 160 m\u00e9dicaments import\u00e9s ayant leurs \u00e9quivalents fabriqu\u00e9s localement, une hausse au mois d\u2019Octobre 2022, 2 hausses en 2024 (F\u00e9vrier et Avril). La derni\u00e8re hausse remonte au mois de Juillet 2025 et qui a couvert plus de 60% des prix des m\u00e9dicaments\u00a0et qui ont \u00e9t\u00e9\u00a0augment\u00e9s de pas moins de 10%.<\/h4>\n<h4>Les difficult\u00e9s financi\u00e8res li\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9penses de sant\u00e9 touchent principalement les personnes les plus d\u00e9munies et les retrait\u00e9s. Ces probl\u00e8mes financiers s\u2019ajoutent aussi \u00e0 des probl\u00e8mes de disponibilit\u00e9s et d\u2019offre. M\u00eame les principaux m\u00e9dicaments de base ne sont plus disponibles dans les h\u00f4pitaux publics.<\/h4>\n<h4>Le citoyen tunisien est tr\u00e8s p\u00e9nalis\u00e9 \u00e0 ce point et prend en charge plus de 40% des co\u00fbts de la sant\u00e9.<\/h4>\n<h4>Pourtant les d\u00e9penses de sant\u00e9 en Tunisie ont nettement augment\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Le budget allou\u00e9 au minist\u00e8re de la Sant\u00e9 a connu une hausse de 31% au cours des cinq derni\u00e8res ann\u00e9es. A lui seul le budget du Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 repr\u00e9sente\u00a05,4% du budget de l&rsquo;\u00c9tat en 2026, soit\u00a05,548 milliards de dinars, en hausse de 9% par rapport \u00e0 2025.<\/h4>\n<h4>Selon l\u2019enqu\u00eate de l\u2019INS, le tunisien d\u00e9pensait en moyenne 363 dinars\/an \u00e0 la sant\u00e9 et l\u2019hygi\u00e8ne personnelle en 2015. En 2021 il d\u00e9pensait 609 dinars ce qui repr\u00e9sente 11.1% du budget du consommateur.<\/h4>\n<h4>La hausse des prix des m\u00e9dicaments, des consultations ou des actes m\u00e9dicaux pousse les tunisiens \u00e0 ne pas se soigner ou \u00e0 d\u00e9caler des actes m\u00e9dicaux. Pour certains ils pr\u00e9f\u00e8rent l\u2019autom\u00e9dication pour \u00e9viter des d\u00e9penses li\u00e9s \u00e0 la consultation, d\u2019autres n\u2019ayant pas les moyens d\u2019acheter des m\u00e9dicaments ont recours \u00e0 des m\u00e9dicaments de recettes de grands m\u00e8re (3arbi).<\/h4>\n<h4><\/h4>\n<h4><strong><span style=\"color: #800000;\">Eviter la crise\u00a0:<\/span> <\/strong><\/h4>\n<h4>La Tunisie assure aujourd\u2019hui plus de 60% de ses besoins en m\u00e9dicaments et qui sont fabriqu\u00e9s localement. La pharmacie centrale \u00e9prouve des difficult\u00e9s financi\u00e8res pour assurer l\u2019importation de certains m\u00e9dicaments. Les p\u00e9nuries de certains m\u00e9dicaments sont courantes.<\/h4>\n<h4>Quant au syst\u00e8me de sant\u00e9 tunisien en g\u00e9n\u00e9ral il est confront\u00e9 \u00e0 plusieurs d\u00e9fis tels que le manque de ressources financi\u00e8res, les infrastructures vieillissantes et l\u2019absence de nouveau investissements, et l\u2019in\u00e9galit\u00e9 d\u2019acc\u00e8s aux services sanitaires. S\u2019ajoutent \u00e0 cette situation les probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la gouvernance des \u00e9tablissements de sant\u00e9 publics et la fuite des comp\u00e9tences tunisiennes \u00e0 l\u2019\u00e9tranger.<\/h4>\n<h4>Le secteur priv\u00e9 qui co\u00fbte tr\u00e8s cher, est en train de prendre une grande place dans le paysage sanitaire tunisien et qui a cr\u00e9\u00e9 un syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 deux vitesses\u00a0: le public pour les pauvres, le priv\u00e9 pour les riches.<\/h4>\n<h4><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Malgr\u00e9 les difficult\u00e9s et les lacunes, la Tunisie peut se vanter d\u2019avoir un tr\u00e8s bon syst\u00e8me de sant\u00e9. M\u00eame si on se compare \u00e0 d\u2019autres pays, m\u00eame d\u00e9velopp\u00e9, la couverture sanitaire en Tunisie est parmi les meilleures au monde. Mais le talon d\u2019Achille de cette couverture est le co\u00fbt pour le citoyen. 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